Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Городская больница №2 г. Владимира»

 

Решаем вместе
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Атеросклеротическая болезнь сердца: симптомы, лечение и профилактика

Содержание

Атеросклеротическая болезнь сердца – хроническое заболевание, которое приводит к образованию бляшек на стенках сосудов и может вызвать серьезные осложнения. В статье вы найдете информацию о симптомах и методах лечения этого заболевания. Узнайте как справиться с атеросклерозом и сохранить здоровье сердца и сосудов.

Атеросклероз болезнь, которая развивается в организме постепенно, но, тем не менее, может привести к серьезным последствиям. Атеросклеротическая болезнь сердца стала одной из самых распространенных причин смерти в мире. Эта болезнь может развиваться на протяжении многих лет и даже десятилетий, незаметно прогрессируя, пока не достигнет критической стадии.

Атеросклероз — это процесс постепенного образования бляшек на внутренней поверхности сосудов, которые препятствуют нормальному кровообращению. Главными причинами развития атеросклероза являются неправильное питание, курение, сидячий образ жизни и наследственная предрасположенность.

На начальных стадиях атеросклеротической болезни сердца, пациент может не чувствовать никаких проявлений. Когда заболевание начинает усиливаться, появляются такие симптомы, как усталость, затруднение дыхания, боли и давление в груди. В продвинутых случаях болезни, может наступить инфаркт миокарда.

Лечение атеросклероза должно начинаться как можно скорее, применяя такие методы, как изменение режима питания, отказ от курения, увеличение физической активности и прием медикаментозных средств. В некоторых случаях может потребоваться операция на сердце.

«Чтобы предупредить развитие атеросклеротической болезни сердца, нужно начинать заботиться о своем здоровье с самого раннего возраста: правильно питаться, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования», — советуют кардиологи.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Что это такое?

Атеросклеротическая болезнь сердца является заболеванием, связанным с накоплением жировых отложений на стенках артерий сердца. Эта патология может привести к образованию более плотных отложений — бляшек, нарушению кровотока и в конечном итоге — к появлению сердечных приступов или инфарктов.

Беспокоит ли Вас анемия?
Да
0%
Нет
100%

Симптомы

Атеросклеротическая болезнь сердца может не проявляться длительное время, пока болезнь не достигнет критических стадий. В таком случае симптомы выражены явно и могут включать:

  • боль в грудной клетке;
  • потеря сил и усталость;
  • затруднения с дыханием;
  • тошноту и рвоту;
  • повышение кровяного давления.

Лечение

Лечение атеросклеротической болезни сердца направлено на уменьшение жировых отложений на стенках артерий и предупреждение формирования новых бляшек. Врачи могут назначать медикаментозную терапию, включающую статины, никотиновую кислоту и антикоагулянты. Также может быть рекомендовано изменение питания и начало физических упражнений, чтобы снизить содержание жиров в крови и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Атеросклеротическая болезнь сердца: что это такое?

Атеросклеротическая болезнь сердца – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно возникает из-за образования жировых отложений на стенках артерий – атеросклероза. С течением времени эти отложения все больше увеличиваются и сужают просвет артерии, что мешает крови свободно протекать и может привести к серьезным заболеваниям сердца и сосудов.

Атеросклероз может затрагивать любые артерии в организме, но чаще всего он развивается в важнейших артериях, которые обеспечивают кровообращение в сердце, голове и ногах. В результате атеросклеротического поражения кровеносных сосудов могут возникать такие серьезные заболевания, как стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, артериальная гипертензия и др.

Атеросклеротическая болезнь сердца может развиваться медленно и незаметно, а может проявляться ярко и внезапно. Поэтому важно знать основные признаки и симптомы болезни, чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины возникновения:

Атеросклеротическая болезнь сердца – это заболевание, вызываемое скоплением холестерина и других веществ в стенках артерий. Это приводит к сужению просвета сосудов, уменьшая приток кислорода к сердцу и другим органам.

Причиной возникновения атеросклероза может быть нарушение обмена липидов, генетическая предрасположенность, курение, ожирение, высокое кровяное давление, диабет, уровень физической активности, а также питание, богатое животными жирами и холестерином.

Также риск развития атеросклероза увеличивается с возрастом и у мужчин больше, чем у женщин. Важно помнить, что некоторые факторы риска можно контролировать и изменить, что поможет снизить вероятность возникновения болезни или замедлить ее прогрессирование.

  1. К примеру, если вы курите – бросьте курить.
  2. Если у вас ожирение – следите за своим весом и лечите ожирение специалистом.
  3. Следите за уровнем сахара в крови и артериальным давлением.
  4. Увеличьте физическую активность и начните правильно питаться.

Факторы риска

Атеросклеротическая болезнь сердца является множественным заболеванием, которое развивается в результате воздействия различных внутренних и внешних факторов. Одним из основных факторов риска является гиперхолестеринемия, то есть повышенный уровень холестерина в крови. Другим важным фактором риска является курение. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табаке, негативно влияют на состояние кровеносных сосудов, способствуя их сужению и образованию тромбов.

Еще одним фактором риска является сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Также к факторам риска относятся артериальная гипертензия, ожирение, наследственная предрасположенность и низкая физическая активность.

  • Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови)
  • Курение (вредные вещества табака негативно влияют на состояние сосудов)
  • Сахарный диабет (высокий уровень глюкозы увеличивает риск атеросклероза)
  • Артериальная гипертензия (повышенное давление в кровеносных сосудах)
  • Ожирение (избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний)
  • Наследственная предрасположенность
  • Низкая физическая активность

Диагностика:

Диагностика атеросклеротической болезни сердца подразумевает проведение различных исследований, направленных на выявление возможных проблем. Одним из основных методов диагностики является анализ липидов в крови. Этот тест позволяет определить уровень холестерина и триглицеридов в крови, что может указывать на высокий риск атеросклероза.

Также важна оценка больного в целом: анализ истории заболевания, выяснение наличия факторов риска, проведение физического обследования, включая измерение кровяного давления и роста/веса. Это поможет врачу сделать исчерпывающий анализ состояния пациента и назначить оптимальную лечебную тактику.

Существуют дополнительные методы диагностики, такие как электрокардиограмма (ЭКГ), которая позволяет определить наличие или отсутствие аритмии и других нарушений в работе сердца. Также могут быть назначены дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование сердца (ультразвук ЭхоКГ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

  • Оценка факторов риска: Один из основных этапов диагностики атеросклероза – определение наличия или отсутствия факторов риска. К ним относятся возраст, курение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови, гипертония и наследственность.
  • Лабораторные исследования: Для точного представления о состоянии пациента могут быть назначены различные лабораторные исследования, такие как анализ крови на содержание липидов и других биомаркеров, измерение уровня сахара в крови и т.п.
  • ЭКГ: Электрокардиограмма – это метод, позволяющий измерить электрическую активность сердца. Это может помочь выявить аритмию или другие нарушения в работе сердца, связанные с атеросклерозом.

Как проявляется атеросклеротическая болезнь сердца?

Атеросклеротическая болезнь сердца – это хроническое заболевание, которое обусловлено отложением жировых отложений и холестерина на стенках артерий, сужением просвета и нарушением кровообращения в органах и тканях, включая сердечную мышцу. Симптомы этой болезни зависят от места, где образовались атеросклеротические бляшки и насколько сильно просвет артерий сужен.

Один из типичных признаков атеросклеротической болезни сердца — стенокардия, которая возникает при упражнениях или психоэмоциональном стрессе. Это ощущение жжения, давления и сжатия в груди, которое может распространяться на левую руку, шею, нижнюю челюсть, спину и живот. Стенокардия может длиться от нескольких минут до получаса и пропадать после принятия нитроглицерина.

Однако, у некоторых людей проявления атеросклеротической болезни сердца может быть беспрецедентно, включая острую боль в груди, одышку, потерю сознания, аритмии, слабость и рандомные симптомы. Поэтому, при возникновении любых непривычных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы получить подробный диагноз и рекомендации по лечению.

Осложнения атеросклеротической болезни сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца является одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Она может привести к различным осложнениям, характеризующимся ухудшением качества жизни пациентов и даже угрожающими их жизни состояниями.

  • Ишемическая болезнь сердца. Одним из наиболее распространенных осложнений атеросклеротической болезни является ишемическая болезнь сердца. Она проявляется обострениями стенокардии, ишемическими инсультами и инфарктами миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Атеросклеротическая болезнь может стать причиной развития артериальной гипертензии – повышенного кровяного давления, которое нагружает работу сердца и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.
  • Хроническая сердечная недостаточность. Кроме того, атеросклеротическая болезнь может привести к развитию хронической сердечной недостаточности – состояния, при котором сердце неспособно обеспечить организм кровью в нужном объеме.
  • Повреждение почек. Атеросклеротическая болезнь может привести к развитию гломерулонефрита – заболевания почек, при котором повреждаются клубочки, фильтрующие кровь.

Чтобы предотвратить развитие осложнений атеросклеротической болезни сердца, необходимо своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению и контролю состояния здоровья.

Профилактика

Здоровый образ жизни

Один из самых эффективных способов предотвращения атеросклероза — это забота о своем здоровье и правильный образ жизни.

Для этого рекомендуется следующее:

  • Перейдите на полноценное питание. Избегайте употребления жирной, сладкой, соленой и острой пищи. Предпочитайте свежие овощи, фрукты, зелень, орехи и злаки. Сократите потребление алкоголя и кофе.
  • Займитесь физическими упражнениями. Умеренная ежедневная физическая активность помогает укрепить сердце и сосуды, снизить уровень холестерина в крови и поддерживать нормальный вес.
  • Бросьте курить. Курение является одним из главных факторов риска развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Неотложно приступите к бросанию курения, если у вас есть такая привычка.

Регулярные медицинские осмотры

Важную роль в профилактике атеросклероза и других заболеваний сердца и сосудов играют регулярные медицинские осмотры.

Квалифицированный специалист может определить ваш индивидуальный риск развития заболеваний сердца, выявить наличие давления, провести анализы на уровень холестерина, сахара и других показателей здоровья.

Это позволит своевременно выявить первые признаки атеросклероза и начать лечение на ранней стадии.

Лечение:

Лечение атеросклероза сердца должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Основные направления лечения включают в себя медицинскую терапию, изменение образа жизни и, в некоторых случаях, хирургическое лечение.

Одним из главных методов медикаментозной терапии является прием статинов, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови и замедляют развитие болезни. Также может назначаться антикоагулянтная терапия для предотвращения образования тромбов.

Для изменения образа жизни необходимо следовать здоровому питанию, исключить из рациона жирную и жареную пищу и увеличить потребление фруктов, овощей и злаковых культур. Регулярные физические нагрузки также могут улучшить состояние пациентов со склонностью к атеросклерозу.

В редких случаях, когда заболевание ведет к серьезным последствиям, может потребоваться хирургическое лечение. Примерами таких процедур могут быть ангиопластика или шунтирование коронарных артерий.

Итак, лечение атеросклероза сердца должно быть подходящим и эффективным для каждой конкретной ситуации. Выполнение рекомендаций врача, образа жизни и прием медикаментов способны остановить развитие заболевания и предотвратить его осложнения.

Питание и диета:

Основные правила питания при атеросклерозе

При атеросклерозе следует обратить внимание на свой рацион. Рекомендуется отказаться от животных жиров и питаться, преимущественно, растительной пищей. Желательно уменьшить количество углеводов и сахара в еде. Важно также контролировать уровень холестерина в крови, ограничивать употребление жирных сырных продуктов, копченостей, мяса и молочных жиров. Кроме того, желательно отказаться от курения и алкоголя.

Рацион при атеросклерозе

При атеросклерозе следует ежедневно употреблять продукты, которые содержат умеренное количество жиров (рыба, орехи, растительные масла), легкоусвояемые углеводы (фрукты, овощи, отруби), а также богатые растительными волокнами продукты (овощные салаты, овощи на гриле, каши).

Рекомендации по питьевому режиму

Важно также следить за питьевым режимом при атеросклерозе. Рекомендуется пить не менее 1,5 литров воды в день, чтобы избежать обезвоживания организма. Но лучше исключить сильно газированные напитки, сладкие соки и алкогольные напитки. Они могут увеличить уровень сахара в крови и негативно повлиять на состояние организма.

Примерное меню на день

Вот примерное меню на день для людей, страдающих атеросклерозом:

  • Завтрак: овсяная каша на воде, яблоко, зеленый чай;
  • Перекус: грейпфрут;
  • Обед: суп из куриной грудки, запеченный картофель, свежие овощи на гриле, компот из ягод;
  • Перекус: отруби, коктейль из фруктов;
  • Ужин: запеченный судак, зеленый салат, гречка, свежее яблоко;

Составление рациона с помощью врача

Но прежде чем составлять свой рацион, рекомендуется проконсультироваться с врачом, который учитывая особенности организма, поможет составить правильный и эффективный рацион, которым можно облегчить жизнь при атеросклерозе.

Реабилитация после атеросклеротической болезни сердца

Как правило, реабилитация после атеросклеротической болезни сердца начинается еще в больнице и продолжается в домашних условиях. На этом этапе важно соблюдать правильный режим дня и питания, а также принимать назначенные врачом лекарства.

Для постепенного восстановления физической активности желательно пользоваться услугами профессионального физиотерапевта. Он поможет подобрать индивидуальную программу упражнений, которая не будет перегружать сердечно-сосудистую систему, но при этом будет постепенно развивать мускулатуру и укреплять сердце.

Важное значение имеет и психологическая реабилитация, которая направлена на преодоление страхов и тревог, связанных с заболеванием. Консультации психотерапевта могут помочь улучшить психическое здоровье и восстановить самооценку и уверенность в своих силах.

  • Правильное питание:

Здоровое питание – это ключевой элемент реабилитации. Желательно питаться небольшими порциями до 5 раз в день, исключая из рациона животные жиры, холестерин, соль и сахар. В качестве источников белков и углеводов лучше выбирать рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, орехи и злаки.

  • Избегайте стрессов:

Стресс может усугубить течение болезни, поэтому важно научиться справляться с эмоциональными перегрузками. Консультации психотерапевта, йога, медитация, дыхательные упражнения и другие методы могут помочь в этом.

Несмотря на то, что реабилитация – это длительный и трудный процесс, стоит помнить, что правильный подход к лечению и соблюдение рекомендаций врачей могут привести к полному восстановлению и новым возможностям в жизни.

Современные методы лечения атеросклеротической болезни сердца

Современная медицина предлагает различные способы лечения атеросклеротической болезни сердца в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Одним из наиболее эффективных методов лечения является коронарная ангиопластика с стентированием. Этот метод позволяет восстановить нормальный кровоток в области пораженных артерий путем расширения и закрепления в них металлического стента. Также широко используется хирургическое лечение, такое как шунтирование коронарных артерий. Этот метод включает создание нового канала для крови вокруг заблокированной артерии.

Для контроля уровня холестерина в крови используются препараты статины, которые снижают уровень липидов в крови и замедляют развитие атеросклероза. Эффективны также различные методы физической активности, регулярное употребление здоровой пищи и отказ от вредных привычек.

  • Лекарственная терапия;
  • Проведение коронарной ангиопластики с стентированием;
  • Хирургическое лечение;
  • Регулярное употребление здоровой пищи и отказ от вредных привычек.

Однако, несмотря на значительный прогресс в лечении атеросклеротической болезни сердца, профилактика остается ключевым фактором, в том числе устранение избыточного веса, диабетического контроля, уменьшение уровня холестерина в крови и предотвращение курения. Регулярные посещения врача и лабораторных исследований также играют особую роль в предотвращении и лечении атеросклероза.

Хирургическое вмешательство

Шунтирование артерий

Шунтирование артерий — это один из типов операций, которые проводят для лечения атеросклеротической болезни сердца. Эта процедура заключается в том, чтобы создать обходной путь вокруг заблокированного участка артерии с помощью специальных сосудов.

Хирургическое вмешательство может назначаться, если закупорка артерий плохо подходит для лечения медикаментами или другими методами. Одним из преимуществ шунтирования является то, что оно может уменьшить риск сердечной недостаточности, а также сохранить жизнь пациента.

Наставление баллонной ангиопластики

Если атеросклероз не очень серьезный, то наставление баллонной ангиопластики может быть эффективным методом лечения. Это хирургическое вмешательство заключается в том, чтобы надуть баллон в заблокированной артерии, чтобы расширить ее и увеличить поток крови через нее.

Это обычно выполняется с помощью тонкой трубки, которую вводят в артерию через небольшое разрезание в коже. Как правило, эта процедура производится в условиях более легкой анестезии и пациент может выйти из больницы в течение нескольких часов после операции.

Эндартерэктомия

Эндартерэктомия — это процедура, в ходе которой врач удаляет заблокированные участки артерий, чтобы восстановить нормальный поток крови через них. Она может быть особенно эффективна при лечении сильной закупорки артерий.

Во время чрезвычайной ситуации, такой как сердечный приступ, эндартерэктомия может быть выполнена как экстренная операция. Операция может занять несколько часов, а пациент может потребоваться перевести в интенсивную терапию на несколько дней после процедуры.

Альтернативные методы лечения атеросклеротической болезни сердца

Активный образ жизни

Один из самых эффективных способов справиться с атеросклерозом — это сбалансированный образ жизни, включающий физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек. Различные виды умеренной активности могут помочь улучшить кровообращение и снизить уровень холестерина в крови, такие как ходьба, бег, плавание и йога.

Травы

Некоторые травы также могут помочь справиться с атеросклерозом. Одни из них — это чеснок и имбирь, которые помогают снизить уровень холестерина в крови. Другие травы, такие как мята и тысячелистник, могут помочь улучшить кровообращение. Однако перед использованием каких-либо трав следует проконсультироваться с врачом, так как они могут воздействовать на некоторые медикаменты.

Аюрведическая медицина

Аюрведическая медицина — это обширный набор традиционных методов лечения, который возникал на протяжении тысячелетий в Индии. Некоторые из этих методов могут быть полезны при лечении атеросклероза, такие как йога, медитация, массаж и гомеопатия. Однако, подобно травам, прежде чем использовать эти методы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Медицинский голод

Медицинский голод иногда используется в качестве метода лечения атеросклероза. Этот метод заключается в том, чтобы останавливать прием пищи на определенное время, чтобы тело могло очиститься от токсинов. Однако, медицинский голод следует проводить под наблюдением врача, так как он может быть опасен, особенно для людей с определенными заболеваниями.

Смена образа жизни

При лечении атеросклероза часто необходимо сделать радикальный выбор в пользу здоровья. Здесь включаются отказ от курения, ограничение употребления алкоголя, соблюдение режима сна и отношения к жизни, а также сокращение потребления жирной и сладкой пищи, замена их на более здоровые продукты.

Комплексная терапия:

Комплексная терапия атеросклеротической болезни сердца включает в себя несколько компонентов. Главным из них является изменение образа жизни. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, контролировать уровень холестерина в крови, увеличить физическую активность, снизить потребление животных жиров и углеводов, увеличить употребление овощей и фруктов.

Кроме того, медикаментозная терапия является одним из ключевых компонентов комплексной терапии атеросклеротической болезни сердца. В зависимости от степени развития заболевания и наличия сопутствующих заболеваний, могут назначаться следующие группы препаратов:

  • статины для снижения уровня холестерина;
  • антитромботические препараты для предотвращения образования тромбов;
  • антиагреганты для улучшения реологических свойств крови;
  • антигипертензивные препараты для контроля артериального давления;
  • препараты для улучшения метаболизма кардиомиоцитов.

Однако, не стоит забывать о роли регулярного контроля уровня холестерина и артериального давления, а также плановых обследований у кардиолога. Только комплекс воздействия на проблему позволяет достичь наилучших результатов при лечении атеросклеротической болезни сердца.

Сроки восстановления:

Сроки восстановления после лечения атеросклеротической болезни сердца зависят от многих факторов, таких как степень поражения, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

После хирургического вмешательства, такого как стентирование или артериальное шунтирование, пациент может чувствовать себя лучше всего через несколько дней после операции.

В случае медикаментозного лечения сроки восстановления могут быть более длительными, но регулярный приём препаратов должен помочь пациенту чувствовать себя лучше уже через несколько недель.

Однако, в любом случае, важно помнить, что восстановление после атеросклеротической болезни сердца требует дисциплины и строгого соблюдения рекомендаций врача, включая изменение образа жизни и правильное питание.

Стоимость лечения:

Стоимость лечения атеросклеротической болезни сердца может значительно разниться в зависимости от ряда факторов. Один из них – это степень тяжести заболевания. Более легкие случаи могут обходиться дешевле, чем тяжелые формы.

Кроме того, на стоимость лечения могут влиять такие факторы, как качество и уровень медицинских услуг, типы применяемых лекарственных средств и методы лечения. Это могут быть препараты в таблеточной форме, инъекции, хирургические вмешательства и т.д.

Также стоимость лечения может различаться в зависимости от региона. В крупных городах цены могут быть выше, чем в небольших городах и селах.

В целом стоимость лечения атеросклеротической болезни сердца может колебаться от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч рублей. Если диагностированы осложнения, оперативное вмешательство или проведение ряда обследований могут увеличить стоимость лечения.

Вопрос-ответ:

Что такое атеросклеротическая болезнь сердца?

Атеросклеротическая болезнь сердца — это заболевание, связанное с образованием внутри артерий жировых бляшек, которые со временем могут затруднять или блокировать кровоток.

Какие симптомы сопутствуют атеросклеротической болезни сердца?

Симптомы могут быть различными и включать в себя: боли в груди, одышку, сердцебиение, слабость, головокружение, потерю сознания и другие.

Какие факторы способствуют развитию атеросклероза?

К факторам, влияющим на развитие атеросклероза относятся: курение, высокий уровень холестерина в крови, повышенный уровень артериального давления, нарушение обмена веществ, ожирение и другие.

Как диагностируется атеросклеротическая болезнь сердца?

Диагностику атеросклеротической болезни сердца проводят с помощью различных методов, включая: электрокардиограмму, УЗИ сердца, коронарографию и другие.

Каковы методы лечения атеросклеротической болезни сердца?

Методы лечения могут включать в себя: изменение образа жизни, медикаментозную терапию, прохождение процедуры баллонной ангиопластики и другие.

Можно ли предотвратить развитие атеросклероза?

Да, можно. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий в себя умеренную физическую активность, правильное питание, отказ от курения и прием медикаментов, назначенных врачом.

Какие медикаменты могут быть назначены врачом при атеросклеротической болезни сердца?

Медикаментозная терапия может включать в себя препараты, снижающие уровень холестерина в крови, например, статины, препараты, влияющие на кровоток, например, антикоагулянты, и другие.

Каковы последствия неправильного лечения атеросклеротической болезни сердца?

Последствия неправильного лечения могут быть серьезными и могут включать в себя: инфаркт миокарда, инсульт, нарушение работы сердца и другое.

Может ли атеросклероз привести к смерти?

Да, атеросклероз может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Как проходит реабилитация после лечения атеросклеротической болезни сердца?

Реабилитация после лечения атеросклеротической болезни сердца может включать в себя: физиотерапевтические упражнения, пятимесячную диету, контроль за весом тела, умеренную физическую активность и другое.

Видео по теме:

Оставьте комментарий