Как сохранить здоровье десен и укрепить их

Количество просмотров: 15 431

Дата последнего обновления: 29.12.2022 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Улыбка — один из способов быстро установить контакт с окружающими, проявить симпатию или просто поделиться хорошим настроением. Красивая, здоровая и белоснежная улыбка помогает выглядеть уверенно и легче добиваться своих целей. Желая стать обладателями «голливудской улыбки», многие тщательно следят за состоянием зубов, регулярно отбеливая их. Такого же внимания заслуживают ваши десны. Красные, опухшие или кровоточащие десны значительно ухудшают эстетику даже самой белоснежной улыбки 3 . Как укрепить десны и сохранить их здоровыми, расскажем в статье.

Почему слабеют десны?

Причиной ослабления десен чаще всего становится их воспаление — гингивит. Иногда в процесс вовлекаются и более глубокие мягкие ткани, которые окружают, питают и поддерживают зубы 1,2 . Такое состояние называют пародонтитом, который встречается в любом возрасте 6 .

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в той или иной степени пародонтит можно обнаружить у каждого взрослого человека старше 30 лет 5 .

В 80-90% случаев воспаление десен вызвано бактериями зубного налета, которые накапливаются на эмали 5,8 . При неудовлетворительной гигиене полости рта бактерии налета размножаются и могут проникать в десны, вызывая их воспаление 2,8 .

Обратите внимание на другие факторы, которые могут ослабить ваши десны 2 :

• вредные привычки;
• неправильное протезирование или пломбирование;
• дефицит витаминов А, В1, С, Е;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• хронические заболевания, такие как сахарный диабет;
• гормональные изменения.

Как отличить здоровые десны от воспаленных?

Бледно-розовый цвет, плотность и умеренная увлажненность — это три признака здоровых десен 4 . Будьте внимательны к любым изменениям их цвета, формы и объема, потому что иногда воспалительный процесс развивается медленно, и вы можете не заметить его первые признаки 2,7 . Помните, что наличие налета должно служить для вас сигналом для обращения к специалисту 2 .

При прогрессировании воспаления десны слабеют, и появляются следующие симптомы:

• кровоточивость во время еды и чистки зубов 7,9 ;
• неприятный «сладковатый» запах изо рта 1 ,10 ;
• неприятный привкус во рту 9 ;
• отечность и изменение цвета десен (покраснение или синюшность) 2,9 ;
• болезненность, в том числе и при жевании 1,2 ;
• выделение гноя из-под десны 10 ;
• разрастание десневых сосочков или их убыль, из-за которой увеличиваются межзубные промежутки 2,10 .

В запущенных случаях зубы становятся подвижными 2 , смещаются 10 , а иногда могут и выпадать 1,6 .

Как укрепить ослабевшие десны

Если у вас появились признаки воспаления десен, займитесь их укреплением. В первую очередь проконсультируйтесь со стоматологом, особенно если кровоточивость не проходит в течение 3 дней 7 .

План лечения врач разрабатывает индивидуально — подход зависит от выраженности симптомов, причины поражения мягких тканей полости рта и состояния организма в целом.

Местная терапия болезней десен включает 7,17 :

1. Профессиональную гигиену полости рта — удаление налета, наддесневых и поддесневых отложений и камней.
2. Антисептическую обработку полости рта.
3. Противомикробные и противовоспалительные мази и гели.

Одним из препаратов, используемых для местного лечения воспаления десен и болезней пародонта, является гель Метрогил Дента ® 12 . В его состав входят два активных компонента — метронидазол и хлоргексидин, оказывающие противомикробное и антисептическое действие. Гель Метрогил Дента® борется с бактериями, вызывающими воспаление десен 11,12 , уменьшает одно из проявлений их слабости — кровоточивость — всего за 3 дня 13 .

Иногда стоматолог назначает общее лечение: по показаниям могут быть использованы антибактериальные и противовоспалительные препараты 7 , средства, повышающие защитные силы организма, и витамины 9 . Кроме того, чтобы предупредить повторное повреждение десен, требуется устранить провоцирующие факторы, например, заменить пломбу, если ее края нависают, и заняться лечением кариозных зубов 7,17 .

Что нужно делать для укрепления десен и зубов?

В первую очередь укрепить десны помогает индивидуальная гигиена полости рта. К сожалению, многие уделяют недостаточное внимание этой процедуре, в результате чего зубной налет продолжает накапливаться и поддерживать воспаление 8,10 .

Для укрепления десен и зубов мы рекомендуем комплексный подход с использованием следующих средств для ухода 7 :

• зубной щетки с мягкой щетиной;
• лечебно-профилактических зубных паст (без содержания спирта);
• ополаскивателей с экстрактами лекарственных трав, антисептиками и антиоксидантами;
• зубных нитей и зубных ершиков;
• гелей и мазей с противомикробным действием;
• ирригаторов.

Чистите зубы не менее 2 раз в день — утром после еды и вечером перед сном, а также после употребления сладостей 14 . Уделяйте особое внимание межзубным промежуткам — это труднодоступные для очищения участки 7 , в которых скапливаются бактерии.

Важно понимать, что такие способы укрепить десны как зубные пасты и ополаскиватели лишь помогают поддерживать гигиену полости рта и уменьшить количество бактерий. Но иногда процедур, проводимых в домашних условиях, недостаточно, и нужны консультация и помощь специалиста:

• Важным этапом профилактики заболеваний десен является профессиональная гигиена, включающая в себя механическое и ультразвуковое удаление зубного налета и камня 10 . Проводить ее следует с частотой раз в полгода или раз в год 14 , а при наличии общих заболеваний, способствующих развитию воспалению в полости рта, — каждые 4 месяца 17 .
• При хроническом воспалении десен следует использовать препараты, которые помогают предупредить их обострение. Назначенные стоматологом средства для местного применения, например, Метрогил Дента ® , устраняют основную причину воспалительных заболеваний полости рта, то есть бактерии, которые сохраняются в деснах и околозубных тканях и чаще всего вызывают обострение воспаления 15 .

Продукты для укрепления десен

Для профилактики кариеса и болезней десен нужно следовать следующим рекомендациям 1, 14,16 :

• Ограничьте количество жиров и сладкого. Не ешьте сладкое на ночь или между основными приемами пищи.
• Пересмотрите свое меню. Оно должно включать молочные продукты, мясо или рыбу — в них много кальция и фтора.
• Ешьте больше фруктов и овощей. Возьмите в привычку каждый день употреблять фрукты и овощи, богатые витамином А, С и цинком (петрушка, капуста, черника, шиповник, черная смородина, апельсины, лимоны, помидоры, красный перец).
• Отдавайте предпочтение твердым продуктам — жесткая пища обеспечивает деснам нужную нагрузку и способствует удалению зубного налета.

Помните, что на состояние десен и зубов влияет ваш образ жизни и привычки. Старайтесь чаще гулять на свежем воздухе и заниматься спортом, избавьтесь от привычки грызть карандаш или закусывать губу — они способствуют развитию стоматологических болезней 14 .

Здоровье полости рта — важный показатель благополучия и качества жизни 1 . Красота вашей улыбки во многом зависит от состояния десен 4 , которые в норме плотно прилегают к зубам, четко очерчивают их и образуют между ними сосочки заостренной формы 18 . Чтобы улыбаться без стеснения, позаботьтесь о гигиене полости рта, регулярно посещайте стоматолога и укрепляйте десны.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

• Литература
  • 1. Здоровье полости рта // Всемирная организация здравоохранения. — 2018. — URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/oral-health (дата обращения 29.04.2021)
    2. Гончарик П. В., Кравченко А. В., Панасюк Г. Д. Заболевания пародонта // Практическое пособие для врачей. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2018. – 37 с.
    3. Анализ клинической эффективности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести Ванченко Н.Б., Сеираниду З.А., Абдулахова Д.А., Караков К.Г., Хачатурян Э.Э. ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава Российской Федерации #2 2018
    4. Трезубов В. Н., Арутюнов С. Д. Клиническая стоматология // Учебник. — Москва: Практическая медицина. — 2015. — 788 с. URL: https://books.google.by/books?id=USeNCgAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=ru&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false (дата обращения 29.04.2021)
    5. Улитовский С. Б. Основы профилактики заболеваний пародонта // Медицинский совет. — 2014. — № 1. — С. 68-71
    6. Фяткулин Р. Р., Дмитриев С. А., Керимов Н. Д. Гингивит у детей и подростков // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2014. — Т. 4. — № 12. — С. 1382-1383
    7. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит // Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года
    8. Латышева С. В., Брундукова О. Н. Целевые направления профилактики болезней периодонта // Современная стоматология. — 2014. — № 1. — С. 59-61
    9. Боровский Е. В. и др. Терапевтическая стоматология // Учебник. — Москва: Медицина. — 2001. URL: https://www.rulit.me/books/terapevticheskaya-stomatologiya-uchebnik-read-301411-1.html (дата обращения 30.04.2021)
    10. Усова Н. Ф. Воспалительные заболевания пародонта: патогенез, принципы комплексного лечения // Сибирский медицинский журнал. — 2013. — № 1. — С. 141-144
    11. Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента®» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. — 2009. — № 1 (33). — С. 105-106
    12. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метрогил Дента ® Гель стоматологический // Рег.номер П N015982/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9bc9a05c-d28b-473d-b8d4-60e8b8323762&t
    13. Орехова Л.Ю. и соавт. Результаты клинических исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта // ПАРОДОНТОЛОГИЯ. — 2017. — № 21 (1,82)
    14. Суворова М. Н. и др. Индивидуальная гигиена полости рта // учебно-методическое пособие. — Пенза. — 2017. — 32 с.
    15. Суворова М. Г., Медведева Л. С. Микробный пейзаж основных стоматологических заболеваний // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 6
    16. Неловко Т.В., Оганова К.М., Федоров С.А. Гигиена питания в профилактике заболеваний зубов// Бюллетень медицинских Интернет-конференций 2014. Том 4. № 5
    17. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит // Утверждены Решением Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» 23 апреля 2013 года с изменениями и дополнениями на основании Постановления No 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года
    18. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание. Том 7. https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%94%D0%95%D0%A1%D0%9D%D0%90