Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Городская больница №2 г. Владимира»

 

Решаем вместе
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Воспаление и боль в суставах после коронавируса как лечиться от ковида и что делать если все болит

Не столько опасна сама коронавирусная инфекция, сколько последствия, к которым она может привести. Заболевание оказывает неблагоприятное воздействие практически на все органы и системы. Помимо проблем с легкими, сердцем и сосудами, также зачастую наблюдается так называемый «постковидный суставной синдром». Его клиническая картина сохраняется на месяц, а иногда и дольше. Протекает непрерывно или рецидивами, то есть с периодами обострений и улучшения состояния. В статье расскажем о последствиях Ковид-19: как и чем лечить осложнения в виде воспаления и боли в суставах ног, коленей, рук после перенесенного коронавируса.

Автор статьи
Евгений Михайлович Фуки
ЛОР, ЛОР-хирург
Задать вопрос
Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Распространенные нарушения

Болезнь, которая протекала даже в легкой форме, может привести к повреждениям различной степени тяжести:

  • Постковидный ревматоидный артрит. Затрагивает мелкие сочленения, расположенные симметрично в кистях, локтях, ступнях, коленках. Определить поражение можно по болевому синдрому с разной интенсивностью, по отечности и гиперемии кожного покрова на затронутом участке. Если своевременно не обратиться к врачу и не принять меры, подвижные соединения могут быть полностью разрушены без возможности восстановления.
  • Миозит. Так называется воспалительный процесс в мышечных тканях. Он приводит к разрушению волокон и проникновению белка в кровоток. В большинстве случаев затрагивает икры, ягодицы и бедра. При отсутствии эффективной схемы терапии у человека, который перенес Covid-19, также может нарушиться работа почек, развиться почечная недостаточность.
  • Полиартрит. Это последовательное воспаление суставов. Для него характерен болевой синдром, отекание, деформация сочленений.

Все состояния опасные, нуждаются в незамедлительной медицинской помощи.

Причины болей после Covid-19

Благодаря проведенным исследованиям, учеными было выяснено, что коронавирусная инфекция запускает механизм, схожий по принципу с развитием ревматоидного артрита — человеческий иммунитет вырабатывает антитела, которые видят здоровые родные клетки организма как патологические, в результате чего атакуют их.

К ухудшению состояния приводят следующие факторы:

  • накопление токсинов, которые образуются в результате гибели патогенных клеток;
  • продолжительный курс приема антибиотиков, противовоспалительных и симптоматических лекарственных средств;
  • низкая двигательная активность;
  • наличие лишнего веса.

Однако осложнения наблюдаются не у всех. В группу риска попадают следующие категории пациентов:

  • с иммунно-воспалительными ревматическими заболеваниями;
  • с артритами, артрозами, ревматизмом с иным патогенезом;
  • с хроническими болезнями, которые предусматривают продолжительную терапию противовоспалительными препаратами;
  • люди преклонного возраста.

 

Согласно статистике, данные неблагоприятные последствия коронавирусной инфекции чаще проявляются у женщин, чем у мужчин.

Диагностические мероприятия

Боль в суставах может возникать не только после коронавируса, но и при других болезнях, не имеющих отношения к Ковид-19. Например, при артрозе и прочих патологиях. Современные радиологические методы диагностики позволяют отличить болевой синдром при Covid-19 от того, который бывает при прочих заболеваниях. Также клиническая картина будет различаться при гриппе и коронавирусной инфекции.

При постановке диагноза медики обращают внимание на различные патологические изменения:

  • отечность;
  • воспалительные процессы;
  • гематомы;
  • омертвевшие ткани и прочие признаки, которые позволяют подтвердить или опровергнуть заболевание.

При проведении диагностических мероприятий крайне важно точно определить, почему болят суставы по всему телу после коронавируса — в результате вируса или аутоиммунной реакции организма на Ковид-19. Именно в зависимости от этого будет подбираться эффективная схема терапии.

Когда возбудитель находится внутри, он выделяет токсичные вещества, которые проникают в синовиальную жидкость. Это провоцирует воспаление сосудов и нервных окончаний. При диагностировании данного патологического состояния назначается одно лечение. Если возбудителей в организме уже нет, а болезненность при этом присутствует, это указывает на аутоиммунную реакцию, либо на уже имеющееся хроническое суставное заболевание. В этом случае применяется совершенно иная терапевтическая схема.

Обратите внимание, что одной консультации ортопеда будет недостаточно. Также потребуются дополнительные методы диагностики: МРТ и КТ. На основании полученных данных ревматолог определяет точную причину, почему после ковида болят и хрустят суставы, на основании этого назначается лечение.

Сколько может наблюдаться болезненность

Продолжительность болевого синдрома будет зависеть от того, как тяжело протекала коронавирусная инфекция:

  • при отсутствии иных признаков — проявляется дискомфорт в нижних конечностях, который сохраняется на 2-3 дня;
  • при легкой симптоматике без повышения температуры — 4-5 суток;
  • при средней тяжести — до 1 недели;
  • при тяжелой форме — до 1 месяца и более.

Сложнее всего переносят последствия люди с лишним весом, ведущие малоподвижный образ жизни. А также те, кто запускают состояние, не обратившись своевременно за квалифицированной медицинской помощью.

Способы терапии

При любых симптомах осложнений (воспаление, боль в суставах и мышцах) после коронавируса ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, подходящую схему лечения от Ковид-19 подбирает исключительно врач. При ином исходе терапевтические мероприятия могут не только не дать необходимого результата, но и привести к неблагоприятным последствиям.

Важно понимать, что универсального метода не существует. Схема подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, предусматривает комплексный подход и дальнейшую реабилитацию.

Консервативная терапия

Включает назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые купируют болевой синдром, устраняют отечность, способствуют восстановлению тканей на клеточном уровне. Ни в коем случае нельзя подбирать лекарства самостоятельно и использовать их без рекомендации доктора. Все медикаменты выписываются только лечащим врачом.

Физиотерапевтические процедуры

Применяются в качестве дополнения к медикаментозной терапии с использованием:

  • Ультрафиолетовых кварцевых излучателей. УФ-лучи оказывают обеззараживающее воздействие. Кроме того, такая процедура позволяет восстановить обменные процессы в организме, снимает отечность. Обратите внимание, что у нее имеются и противопоказания в виде патологий сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний в стадии обострения, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикоза, туберкулеза, почечной недостаточности, доброкачественных и злокачественных опухолей, непереносимости ультрафиолетового облучения. Поэтому врач, прежде чем назначить ее, собирает анамнез, при необходимости проводит диагностические исследования.
  • Аппаратов для магнитотерапии. Данная процедура является доступным и эффективным методом борьбы с суставными проблемами. Она устраняет болезненность, дает стимулирующий и восстанавливающий эффект.

Физиотерапия обычно проводится в условиях поликлиники, но также могут назначить санаторно-курортный отдых.

Лечебная физкультура

Как говорилось ранее, к ухудшению состояния приводит малая подвижность. Поэтому при поражении опорно-двигательного аппарата физическая активность просто необходима, но нагрузки должны быть умеренными, нельзя перегружать больной участок.

Лучше всего обратиться за консультацией к специалисту по ЛФК. На основании поставленного диагноза он разработает индивидуальную программу по восстановлению.

Также в интернете возможно найти много различных тренировок. Можно выбрать понравившееся видео и показать его лечащему врачу. Прибегать к данному комплексу разрешается только по одобрению специалиста.

Когда требуется посетить медицинское учреждение

Если воспалились и болят коленные и прочие суставы из-за коронавируса, нужно сразу же записаться на прием к доктору, после проведенной диагностики он подберет подходящее лечение от Ковид-19. Особенно должна насторожить следующая сопутствующая симптоматика:

  • повышенная температура тела;
  • гиперемия, отек в пораженной области;
  • болевой синдром, носящий выраженный характер;
  • неприятные ощущения, которые отдают от коленей и таза в крестец;
  • хромота, дискомфорт при попытке опереться на нижнюю конечность;
  • увеличение лимфатических узлов.

Все перечисленное должно вызвать тревогу и заставить незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Данная клиническая картина указывает на развитие инфекционных и воспалительных процессов, которые могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Что нужно знать о лечении воспаления суставов при коронавирусе

Далеко не у всех пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию, диагностируются проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Такие жалобы отмечаются у 56% больных. Причем в большинстве случаев симптоматика бывает слабой, ощущается только легкий дискомфорт, который проходит через пару дней.

Помимо умеренных нагрузок в зале со специалистом ЛФК также рекомендованы прогулки. Желательно гулять в лесу, парке. Быстро устранить дискомфорт помогает скандинавская ходьба.

Также хороший результат дает плавание. Это можно делать как в бассейне, так любом водоеме. Главное, чтобы вода была теплой, от +26 градусов и выше.

Важно! Физнагрузка обязательно должна быть комфортной. Ни в коем случае нельзя делать что-то через силу.

Вне зависимости от степени поражения рекомендуется принимать магний, но тоже только после консультации врача. Данный микроэлемент способствует детоксикации организма, является важной составляющей для нормального функционирования связочного аппарата. Также мощную поддержку костно-мышечной системе оказывает селен.

Профилактика болей

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:

  • Поддержание массы тела в норме. Чем выше будет вес, тем большая нагрузка оказывается опорно-двигательный аппарат. Если не удается сбросить его самостоятельно, рекомендуется обратиться к хорошему диетологу. Нельзя сидеть на жестких диетах, и без того ослабленному организму это совсем ни к чему.
  • Сбалансированное и рациональное питание. Рекомендуется отказаться от фастфуда, полуфабрикатов, копченостей, слишком жирной, жареной и соленой пищи. Также свести к минимуму простые углеводы. Вместо этого включить в меню больше продуктов с грубыми волокнами, витаминами и минералами, в том числе с кальцием и селеном. К полезной еде относятся фрукты, овощи, зелень, ягоды, молочная и кисломолочная продукция. А также мясо, рыба, морепродукты, орехи и так далее.
  • Поддержание водно-солевого баланса. Ни в коем случае нельзя допускать обезвоживания. Взрослому человеку нужно ежедневно выпивать не менее 1,5-2 л жидкости. Причем речь идет именно о чистой питьевой воде, а не о кофе, соках и прочих напитках, которые обладают диуретическим эффектом, выводят влагу из организма.
  • Контроль обмена веществ. Сделать это самостоятельно будет проблематично. Поэтому не менее 1 раза в полгода рекомендуется проходить обследование у эндокринолога.
  • Полный отказ от пагубных привычек. Алкоголь и курение плохо сказываются не только на опорно-двигательном аппарате, но и на всех остальных органах и системах.

Профилактические меры помогут свести к минимуму риск возникновения проблем с подвижными соединениями и мышечными тканями после Covid-19.

Меры профилактики

Профилактика болей в коленях:

  • Следите за массой тела. Она должна быть в норме. Чем больше вес, тем сильнее нагрузка на суставы. Особенно – на колени и позвоночник.

Правильно питайтесь. Чтобы не было вредных отложений, истощения хрящевой ткани, нужно есть больше растительной пищи, продуктов, содержащих жирные кислоты. Сократите количество углеводов в рационе.

Контролируйте водно-солевой баланс. Врачи рекомендуют пить от 1,5 литра жидкости в сутки.

Следите за обменом веществ. Нужно время от времени посещать эндокринолога.

Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на работу многих органов.

Как избежать осложнений

Начинать нужно с профилактики, болезнь вызывает боли в ногах чаще всего, если до этого в организме человека уже были проблемы. Нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, начать заниматься спортом.

Если заражение произошло, и вирус дал осложнение на колени, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы специалист провел диагностику и назначил лечение.