Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Городская больница №2 г. Владимира»

 

Решаем вместе
Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Выделения из влагалища когда стоит переживать

Выделения из влагалища – нормальное явление. В преддверье влагалища располагаются бартолиновые железы. Они вырабатывают секрет и слизь, которые одновременно увлажняют стенки вагины от пересыхания, формируя здоровую микрофлору, и служат естественной смазкой во время полового контакта. Характер выделений свидетельствует о состоянии женского организма.

Нормальные выделения из влагалища прозрачные, не пахнут. Иногда присутствует едва уловимый кисловатый запах, который характеризуется естественным изменением работы органов мочеполовой системы перед овуляцией и после. Влагалищные выделения нельзя считать патологией, если объем, запах, цвет их не изменился, а женщина не чувствует зуда, жжения в половых органах и других неприятных симптомов.

Автор статьи
Евгений Михайлович Фуки
ЛОР, ЛОР-хирург
Задать вопрос
Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Виды выделений из влагалища

При гинекологическом осмотре врачи оценивают слизь как нормальную или аномальную. Для этого они используют несколько классификаций, которые помогают точнее определить характер выделяемого.

Объем выделений делят на скудный, нормальный и обильный:

  • Скудные. Вызывают дискомфорт для женщины и мужчины во время полового контакта: из-за недостаточной продукции слизи влагалище пересыхает, появляются трещинки на слизистой.
  • Нормальные. Врачи считают нормальным объем, которого хватает для защиты и естественной смазки наружных и внутренних половых органов. Если женщине не требуется ежедневная прокладка постоянно, количество секрета нормальное.
  • Обильные. Здоровая женщина замечает увеличение выработки секрета в период овуляции. Это нормально. Если вне этого периода появилось ощущение влаги во влагалище или на нижнем белье остается большое количество слизи, нужно обратиться к врачу.

Консистенция слизи также указывает на патологию или ее отсутствие. Водянистые или слизистые выделения – норма, неоднородные творожистые или пенистые – повод задуматься и обратиться в клинику.

По цвету различают следующие виды слизи:

  • Прозрачные или немного белесые. Нормальные выделения.
  • Кровянистые или коричневые. Сигнализируют о наличии крови во влагалище.
  • Зеленые или желтоватые. Можно предположить, что в продуцирование секрета вовлечена вирусная или бактериальная инфекция.
  • Плотно-белые. Свидетельствуют о развитии грибковой инфекции.

Запах секрета имеет значение: сладковатый или приторный кислый говорят о развитии молочницы, зловонный и неприятный – об увеличении болезнетворных бактерий в микрофлоре.

Нормальные выделения

Объем секрета здоровой женщины меняется во время менструального цикла:

  • В первые дни отмечается повышение выработки выделений, их консистенция жидковата.
  • Во время овуляции объем сохраняется, но по консистенции слизь напоминает сырой белок куриного яйца.
  • После овуляции выработка секрета уменьшается. Можно заметить некую суховатость влагалища. Однородность слизи меняется: она становится хлопьевидной, густой.

Причины аномальных выделений

В 85% случаев причина аномальных выделений – инфекция, передаваемая половым путем. Бактерии становятся причиной изменения качества и других характеристик слизи чаще грибков и вирусов.

Эндокринная система сложная, а элементы (железы и органы, вырабатывающие гормоны и другие вещества) взаимосвязаны. Поэтому из-за проблем в одной структуре появляются изменения в другой. Организм реагирует изменением работы желез при инфекции, которая распространяется в внутренних системах организма: дыхательной, сердечнососудистой.

Гинекологи называют и другие причины аномалии:

  • Внематочная беременность, угроза выкидыша;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в мочеполовой системе;
  • Эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
  • Снижение иммунитета;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Аллергические реакции.

Иногда изменения в выработке секрета носят временный характер: из-за сильного стресса, приема гормональных препаратов или антибиотиков, переезда в другую местность.

Если на нижнем белье остается слизь, отличающаяся от нормы, следует обратиться к гинекологу за консультацией. Медлить нельзя, поскольку проблема усугубится новыми симптомами и сильно скажется на качестве жизни. Наиболее опасны инфекционные патологии.

Кандидоз

Появляются творожистые выделения, которые имеют сладковатый или кислый запах. Дополняют картину зуд, жжение наружных половых органов, влагалища. Появляются боли внизу живота при мочеиспускании, половом акте. После него заметен сильный отек вагины, половых губ.

Бактериальный вагинит

Интенсивно желтая с вкраплениями кровянистых сгустков слизь с неприятным запахом сигнализирует о бактериальном вагините. Патология сопровождается другими симптомами:

  • Тянущие боли внизу живота, в промежности;
  • Покраснение и отечность наружных половых органов;
  • Учащенное иногда болезненное мочеиспускание;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Утомляемость;
  • Повышение температуры тела.

Бактериальный вагиноз

Заболевание характеризуется увеличением в микрофлоре влагалища бактерий, которые в определенном объеме присутствуют в ней при нормальном состоянии. Рост патогенных микроорганизмов ведет к ухудшению качества жизни. Наблюдаются:

  • Обильные водянистые, белые выделения с неприятным запахом рыбы;
  • Отечность половых органов;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Боли во время и после интимной близости;
  • Жжение, зуд;
  • Неприятные ощущения внизу живота, в области прямой кишки.

Трихомониаз

Половая инфекция, которая характеризуется воспалением половых органов и появляется при попадании в микрофлору простейших, трихомонад. Определяется легко: на нижнем белье появляется пенистая, белесая слизь с неприятным запахом, жжение и зуд распространяется на наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер.

Гонорея

Инфекция, вызываемая гонококком, сигнализирует желто-зеленой неприятно пахнущей слизью. Патология сопровождается общей интоксикацией организма: повышается температура, появляется чувство слабости, усталости, тошнота, отсутствие аппетита.

Другие патологии

Если на нижнем белье появился серозный экссудат или гной с кровью, можно заподозрить образование кисты в матке или придатках. Если ярко-желтые или зеленые – бактериальный эндометрит. Обе патологии ведут к нарушению менструального цикла и бесплодию.

В таблице представлены наиболее частые типы выделений и возможный диагноз, о котором они свидетельствуют.

Характер выделений Заболевание
Мажущие, темно- или светло- коричневые Гиперплазия эндометрия
Объемные, коричневые или сукровица, жидковатые Эндометрит, острый или хронический
Ярко-красные, присутствуют сгустки крови Загиб шейки матки, эрозия шейки матки
Жидкие, зеленоватые Гнойный цервицит, ИППП
Желтые, зеленые, густые Дисбиоз влагалища, воспаление яичников
Мутно-молочные, густые, кислый запах Микробный вагиноз
Густые, прозрачные Воспалительный процесс в матке

Если во время беременности появляется кровь или коричневый экссудат большого объема, гинеколог в первую очередь заподозрит внематочную беременность или угрозу невынашивания плода (отслойка плаценты, например).

Поскольку большинство характеристик выделений схожи, поставить диагноз самостоятельно без соответствующих методов инструментальной и лабораторной диагностики нельзя.

Диагностика аномальных выделений

Гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле возьмет мазок на микрофлору и цитологию. Выделения отправит на микроскопическое и гистологическое исследование, чтобы понять природу их возникновения. Далее выбор показанных методов исследования зависит от предположительного диагноза. Врачи назначают:

Лечение

Методы терапии выбирает гинеколог. Программа лечения зависит от поставленного диагноза:

  • Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции ликвидируют антибиотиками, противовирусными или противомикозными препаратами. Обычно назначают свечи, кремы, мази. Если поражение сильное, дополнительно показан прием пероральных препаратов.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования подлежат резекции. Иногда приходится удалять часть пораженного органа или проводить полную эктомию.
  • Внематочную беременность ликвидируют.
  • При угрозе прерывания беременности вводят препараты, влияющие на сокращение матки, продлевающие вынашивание. Пациентке показан полный покой, она находится в стационаре.

Для снятия симптоматики врачи назначают обезболивающие, противовоспалительные или противозудные препараты (успокоительные или антигистаминные). Чтобы ускорить процесс реабилитации, пациентке показана грамотная диета, физиотерапия, прием витаминных комплексов.

Большое значение при инфекциях имеет правильная личная гигиена. Она проводится только со средствами, разрешенными врачами. Иногда гинекологи предлагают спринцевание медицинскими препаратами, ванночки с лекарственными травами.

Профилактика

Поскольку аномальные выделения свидетельствуют о значительной группе заболеваний, наиболее значимой мерой профилактики будет своевременное обращение к врачу и регулярный осмотр гинеколога.

Также помогут сохранить здоровье следующие правила:

  • Не злоупотреблять беспорядочными половыми связями, особенно без барьерных контрацептивов.
  • Укреплять иммунитет.
  • Вовремя лечить любые инфекционные заболевания.
  • Не заниматься самолечением даже простых патологий.
  • Следить за гормональным балансом.

Регулярные осмотры у гинеколога и внимание к своему здоровью помогут вовремя выявить патологию.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Кровянистые выделения — это нормально?

Кровянистые выделения — вполне распространенное явление, тем не менее у многих женщин они могут вызвать тревогу. Неожиданные пятна на нижнем белье способны удивить и даже расстроить, особенно если у вас регулярный цикл.

Однако не стоит волноваться заранее. Помните: в большинстве случаев кровянистые выделения не говорят ни о чем серьезном и не требуют обследования и лечения. Если же они вас беспокоят или сопровождаются тревожными симптомами, обратитесь за консультацией к специалисту.

Кровянистые выделения за неделю до месячных: стоит ли волноваться?

Если месячные должны начаться примерно через неделю, а вы уже заметили кровянистые выделения, не стоит переживать. Вряд ли они говорят о какой-то серьезной проблеме, так что лучше оставаться спокойной и постараться объективно оценить ситуацию.

Для начала просмотрите наш список наиболее распространенных причин появления таких выделений. Это даст вам представление о возможных диагнозах и том, нужно ли обратиться за медицинской помощью и если да, то как срочно.

Однако есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • боль в нижней части живота;
  • жар;
  • кровянистые выделения или другие вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • кровянистые выделения, которые со временем усиливаются или появляются чаще.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией.

Возможные причины кровянистых выделений

Вы уже знаете, что кровянистые выделения — это скудные кровотечения из половых путей между месячными. Они могут проявляться по-разному у разных женщин или у одной и той же женщины в разное время. Цвет их тоже может отличаться: свежая кровь — ярко-красная, более старая — коричневая или даже черная.

Давайте узнаем, каковы наиболее распространенные причины кровянистых выделений между месячными.

Гормональные контрацептивы.Если вы начали использовать гормональные контрацептивы (таблетки, пластыри, инъекции и т. д.), в первые 3 месяца у вас могут появляться кровянистые выделения. Врачи называют это прорывным кровотечением. Оно связано с изменениями в слизистой оболочке матки, возникающими под воздействием гормонов, которые вы принимаете. Барьерные методы контрацепции (презервативы и др.) не провоцируют такие выделения.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), например хламидиоз.Распространенность ИППП растет во всем мире, в том числе из-за того, что многие эти инфекции протекают без симптомов. Кроме кровянистых выделений, ИППП могут вызывать аномальные выделения из влагалища, боль в животе, сопровождаемую лихорадкой, боль при мочеиспускании или сексе. Если у вас есть подозрение на ИППП, вам с партнером следует немедленно пройти обследование.

Миома или полипы матки.Это доброкачественные опухоли, которые образуются в слизистой оболочке или мышцах матки. Полипы проявляются обильными нерегулярными менструациями (разнятся по времени и интенсивности), могут приводить к трудностям с зачатием. Миома матки может давать о себе знать болью, запором, затруднением мочеиспускания.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).У женщин с СПКЯ повышены уровни мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к нерегулярным месячным и кровянистым выделениям между менструациями.

Онкологические заболевания органов репродуктивной системы.Сюда относится и рак матки. Такие опухоли чаще встречаются после менопаузы, хотя могут быть диагностированы и у молодых женщин. Если вам больше 40 лет и между месячными появились кровянистые выделения, следует обратиться к врачу за консультацией.

Перименопауза.По мере приближения менопаузы уровни гормонов в организме меняются, из-за чего слизистая оболочка матки иногда становится более толстой. А это может приводить к нерегулярным месячным, кровянистым выделениям и другим симптомам.

В большинстве случаев кровянистые выделения не повод для беспокойства и медицинское вмешательство не требуется. Но в редких случаях они могут говорить о каком-либо заболевании и требовать дополнительного обследования.

Если вас беспокоит что-либо из перечисленного выше или вы волнуетесь из-за кровянистых выделениях по любой другой причине, обязательно обратитесь к врачу.

Кровянистые выделения при приеме оральных контрацептивов

При приеме оральных контрацептивов (ОК) так называемые прорывные кровотечения между месячными — это вполне нормально.

Причины кровянистых выделений в этом случае индивидуальны и зависят от типа таблеток.

Если вы только начали принимать ОК, кровотечения между месячными могут возникать из-за того, что организм приспосабливается к измененному гормональному фону. Такие кровотечения не опасны и в норме прекращаются через несколько месяцев.

Пропуск приема 1–2 таблеток также может вызвать кровянистые выделения, что вполне нормально и не должно быть поводом для волнений. Но имейте в виду, что нарушение приема ОК может привести к незапланированной беременности.

Кровянистые выделения в период овуляции

У некоторых женщин во время овуляции могут появляться выделения розоватого оттенка или с прожилками крови. В целом это считается нормой.

Возможная причина таких кровянистых выделений — гормональные изменения. Перед овуляцией уровень эстрогенов падает, что иногда приводит к кровянистым выделениям.

Кровянистые выделения после секса

Некоторые женщины могут заметить кровянистые выделения во время или сразу после полового акта (посткоитальное кровотечение).

Возможные причины кровянистых выделений после секса:

  • трение и повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время секса, которые вызваны отсутствием смазки;
  • воспаление влагалища и шейки матки;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • эндометриоз;
  • прием оральных контрацептивов и т. д.

Как правило, такое кровотечение однократное, не представляет угрозы для здоровья и не должно быть причиной для беспокойства.

Но если кровянистые выделения после секса случаются регулярно или сопровождаются болью, следует обратиться к врачу, чтобы выявить причину.

Причины коричневых выделений у женщин

Если вы обнаружили, что влагалищный секрет изменил цвет с прозрачного или желтовато-белого на темный, не паникуйте: в первую очередь нужно разобраться, что именно вызвало это изменение.

Самое большое опасение у женщин вызывает появление светло-коричневых выделений при беременности. Беспокойство будущей мамы легко понять, так как в это время она опасается не за свое здоровье, а за благополучие малыша. Каковы же возможные причины подобного явления? Если изменения цвета секрета произошли в течение 1-2 недель после зачатия, они могут быть признаком имплантации плодного яйца в стенку матки. Данный процесс может сопровождаться повреждением капилляров, которое как раз и приводит к окрашиванию нормальных выделений в светло-коричневый цвет. При этом их консистенция и запах не отличается от обычных. Если же во время вынашивания малыша у женщины имеют место обильные жидкие или слизистые выделения коричневого цвета, они могут являться признаком разнообразных патологий – внематочной беременности, отслойки плодного яйца или плаценты.

Если светло-коричневые выделения появились перед месячными, это часто оказывается признаком изменений гормонального фона – особенно у девушек, принимающих КОК. В большинстве случаев выделения необильные, имеют бледный коричневатый оттенок и плавно переходят в менструацию.

Многие женщины отмечают у себя наличие мажущих темно-коричневых выделений сразу после месячных. Подобное состояние является вариантом нормы. В конце менструации кровь выходит медленнее, чем в первые дни цикла, и за это время она успевает свернуться, приобретая темный оттенок.

Светло-коричневые выделения в середине цикла (при овуляции) говорят о незначительном присутствии во влагалищном секрете крови, которая появилась во время выхода яйцеклетки из фолликула.

Хирургическое, медикаментозное или самопроизвольное прерывание беременности является стрессом для организма, который уже начал гормональную перестройку и нацелен на беременность. Резкое изменение гормонального фона вполне может стать причиной возникновения коричневых выделений после аборта.

Приобретение вагинальным секретом темного оттенка может быть признаком наличия у женщины патологии матки: например, эндометрита, гиперплазии эндометрия, эндометриоза, истинной эрозии шейки матки.

Зеленовато-коричневая мазня или слизь с рыбным или гнилостным запахом бывает симптомом инфекций, передающихся половым путем.

Небольшие кровянистые выделения, которые мажут белье, иногда наблюдаются после слишком интенсивных фрикций во время занятий сексом. Они свидетельствуют о микротравмах слизистой влагалища.

Лечение коричневых выделений

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины изменения цвета влагалищного секрета. Например, если предпосылкой к изменению оттенка секрета стал прием КОК, пациентке назначают другие контрацептивы. Для лечения коричневых выделений, вызванных дисбактериозом влагалища и ИППП, назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

От чего месячные идут со сгустками?

Женский организм нередко страдает от гормональных перестроек, что, в свою очередь, влияет на менструальный цикл и характер выделений. Изменения в выделениях нужно отслеживать и сообщать своему гинекологу.

Иногда сгустки крови могут быть похожи не на желе, а скорее на большие кровяные кусочки. Куски крови при месячных – это та же маточная ткань. Однако выделение больших и плотных кусочков этой ткани говорит о возможных проблемах в женском организме.

Появление частых сгустков или увеличение их в объёме – один из важных симптомов, на которые стоит обратить пристальное внимание.

Причины выделения сгустков крови во время менструации:

  • приём гормональных контрацептивов, которые были подобраны неправильно, или переход от одного средства к другому без консультации со специалистом;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • загиб шейки матки;
  • кисты и полипы;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • гормональные сбои;
  • меноррагия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш;
  • менструация после операции по гинекологии;
  • период адаптации к внутриматочной спирали (или её отторжение).

Пусть некоторые из вышеперечисленных причин звучат немного устрашающе, они не так опасны, если вовремя их диагностировать. Большинство заболеваний сейчас лечится консервативным методом, хирургическое вмешательство назначается только тогда, когда консервативное лечение не даёт результатов.

Сгустки крови при выкидыше

Выкидыш – это естественная гибель эмбриона на раннем сроке (до 22-й недели беременности), по-другому – самопроизвольный аборт. Одно из главных проявлений выкидыша – это обильное кровотечение со сгустками крови, которое сопровождается сильными болями внизу живота. В этом случае сгустки крови – это фрагменты тканей плода.

Причины выкидыша:

  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • возможные половые инфекции;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • сбой в работе иммунной системы, ослаблением иммунитета (особенно после перенесённого вирусного заболевания);
  • гормональные сбои.

При выкидыше нужно незамедлительно обратиться к врачу для оказания дальнейшей медицинской помощи.

Сгустки крови при миоме матки

Миома – это доброкачественное образование в мышечных волокнах и тканях матки. По данным ВОЗ миомой матки страдает до 70% женщин во всём мире. Но есть и хорошая новость: миома – это доброкачественная опухоль, как правило, без патологических клеток. Миома достаточно успешно поддаётся лечению, причём это лечение не всегда хирургическое, консервативные методы не менее эффективны и результативны.

Главный симптом при миоме – обильные кровотечения, которые могут сопровождаться выделением сгустков крови. Остановить кровотечение при миоме можно. Для этого нужно заняться её лечением. Обратитесь к своему гинекологу для дальнейшего обследования.

Сгустки крови при эндометриозе

Эндометриоз – часто встречающееся заболевание матки, которое требует обязательного наблюдения. Суть этой патологии заключается в том, что клетки, напоминающие эндометрий, выходят за пределы оболочки матки. Тело будет пытаться избавиться от этих клеток, обитающих в нетипичных для них местах. Густые темные месячные со сгустками в виде уплотнённой ткани и сильные боли – основные симптомы этого процесса.

Причины (теории возникновения) эндометриоза:

  • генетическая предрасположенность;
  • сбой в работе гормональной и иммунной системы;
  • загрязнённая экология;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • аборты;
  • железодефицитная анемия.

Эндометриоз опасен тем, что может развиваться не только в органах женской репродуктивной системы, но и в кишечнике, в брюшной полости и т. д. Для постановки диагноза, а также для дальнейшего обследования нужно обратиться к врачу. Это заболевание требует постоянного контроля и лечения, так как оно может привести к неприятным необратимым последствиям, таким как бесплодие.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обильные выделения со сгустками крови – это тревожные симптомы, которые не стоит оставлять без внимания. Даже если обильные месячные не сопровождаются другими неприятными ощущениями, потеря крови больше положенной нормы (меноррагия или гиперменорея) может привести к анемии.

Железодефицитная анемия, развивающаяся на фоне обильной менструации, является распространённой проблемой среди женщин от 18 до 45 лет. Многие ошибочно полагают, что это всего лишь особенности организма, менструального цикла. Но это не так. Проблему обильных месячных можно решить, обратившись за помощью к гинекологу или гематологу, если есть подозрения на анемию.

Симптомы, при которых следует обратиться к специалисту:

  • боли внизу живота;
  • сгустки крови при менструации;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение слабости и сонливости даже после месячных;
  • нерегулярный цикл.

Для того, чтобы исключить серьёзные заболевания, проводится обязательный осмотр у гинеколога, сбор анамнеза и УЗИ органов малого таза.

Сгустки крови при менструации нормальны. Важно следить за тем, чтобы они не выделялись в большом количестве и не сопровождались обильными выделениями. Лучше проверить и перестраховаться, чем мучиться от неприятных ощущений и тревожных мыслей.

При обильных месячных с выделением сгустков крови следует особое внимание уделить правильным продуктам гигиены. Для того, чтобы не переживать о возможном протекании в течение дня, выбирайте прокладки с удлинённым задним краем Kotex Ultra СУПЕР или тампоны Kotex с аппликатором для удобного и лёгкого введения. Надеть любимую пижаму или ночную сорочку можно без страха даже во время менструации в первые дни цикла. Инновационные ночные трусики Kotex помогут засыпать легко и с комфортом!