Выпадение волос у мужчин

Автор статьи

Евгений Михайлович Фуки

ЛОР, ЛОР-хирург

Задать вопрос

Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Признаки выпадения волос у мужчин

В норме человек теряет от 50 до 100 волос в день. Кажется, что это довольно много, но этой потери никто не замечает и она никак не отражается на прическе, ведь процесс обновления волосяного покрова является непрерывным, а количество волосяных фолликулов на голове исчисляется десятками тысяч.

Проблема возникает, когда количество выпавших волос превышает число отрастающих. В какой момент пора хвататься за голову? Как понять, что волос выпадает больше нормы и они действительно редеют? Особенно мнительным трихологи предлагают вести учет выпавшим за день волосам. Но это, конечно, крайняя мера.

В норме человек теряет до 100 волосков в день.

Если вам кажется, что во время мытья головы волос выпадает слишком много, что их больше остается на расческе, на подушке после сна, на одежде, рассмотрите их внимательно: большое количество волосков, выпавших вместе с луковицей, может свидетельствовать о начинающейся алопеции (облысении).

Существует несколько разновидностей алопеции, то есть выпадения волос:

1. 1 Андрогенетическая алопеция, или облысение по мужскому типу. Это наиболее распространенный вид алопеции, имеющий гормональные и наследственные причины. Наиболее подвержены поредению теменная часть и макушка. Первая стадия выражается в образовании незначительных залысин вдоль линии роста волос на лбу и височной области, которые впоследствии усугубляются и становятся явно выраженными. Этот процесс может сопровождаться истончением волос.
2. 2 Диффузная алопеция характеризуется равномерным поредением волос по всей площади головы. Тоже встречается довольно часто.
3. 3 Гнездная (очаговая) алопеция —­ заболевание, проявляющееся множественными островками облысения.
4. 4 Рубцовая алопеция связана с воспалением волосяных фолликулов.
5. 5 Тотальная алопеция ­— полная потеря волос. Крайняя стадия гнездной алопеции характеризуется стремительным и резким выпадением волос, которое может за пару месяцев закончиться полным облысением.

С какого возраста начинают редеть волосы

Наиболее частой формой усиленного выпадения волос у мужчин является андрогенетическая алопеция. Название подсказывает наличие тесной связи между выпадением волос и андрогенами (основной из них тестостерон).

«Мужские половые гормоны не только стимулируют рост бороды и усов, но и подавляют рост волос на голове, а эстрогены — наоборот. В этом заложен глубокий биологический смысл — проявление вторичных половых признаков».

Строго говоря, не сами андрогены виновны в подавлении роста волос (иначе алопеция у мужчин была бы вариантом нормы), а повышенная чувствительность к ним особых рецепторов волосяных луковиц, которая наблюдается лишь у определенного процента мужчин.

Читать далееВозникновение болей в шее у ребенка и способы их устранения

Это наследуемый признак (по мужской линии), который в большинстве случаев и является первопричиной андрогенетической алопеции, развивающейся уже в 20-25 лет. Большое значение имеют гормональный дисбаланс, сбой в работе эндокринной системы, стрессы и образ жизни.

Гормональные нарушения

В частности, диффузная алопеция, бывает часто связана с нарушениями работы щитовидной железы.

Психосоматика и стрессы

Выброс адреналина и кортизола может травмировать волосяные луковицы, а продолжительный стресс отзовется ухудшением кровообращения и питания волосяных фолликулов, что может стать причиной угнетения роста волос и их выпадения.

Нервные перегрузки и хроническая усталость могут привести к алопеции. © Getty Images

Инфекционные заболевания

«Выпадение волос часто бывает вызвано интоксикацией организма (например, после болезни или приема лекарств), то есть накоплением токсичных веществ», — говорит эксперт. Это касается в первую очередь тяжелой химиотерапии. Но не только. Выпадение волос может быть связано с инфекционными и неинфекционными заболеваниями пищеварительной системы.

Дефицит витаминов

Несбалансированное питание может привести к нехватке витамина С, витаминов группы B (в частности, В12), цинка, калия, железа, магния, незаменимых жирных кислот, что негативно отражается на состоянии волос и организма в целом.

Что делать, если волосы выпадают

Решение проблемы зависит от ее масштаба, но в любом случае важен грамотный уход за волосами и кожей головы. Трихолог поможет разобраться в причинах и устранить их, разработает программу ухода и при необходимости — лечения.

Косметические средства

Как поясняет медицинский эксперт Vichy Екатерина Турубара, косметические средства для ухода за кожей волосистой части головы работают в двух направлениях:

1. 1 предотвращают уплотнение коллагена вокруг корня волоса, сохраняя мягкость и эластичность тканей «Под воздействием активной формы тестостерона возникает уплотнение соединительной ткани вокруг волосяного фолликула. При этом изменяется его форма: из крупного и полноценного он превращается в миниатюрный. Такие фолликулы начинают производить тонкие и слабые волосы, что завершается их прогрессирующим выпадением».
2. 2 питают кожу вокруг волосяной луковицы «Клетки волосяной луковицы — одни из самых быстро делящихся клеток нашего организма. Для роста волос требуется большое количество энергии и питательных веществ, которые поступают из кровеносных сосудов. Поэтому важную роль играет микроциркуляция крови в волосяной луковице (отмечено, что кровоснабжение в волосяном фолликуле подверженном истончению, значительно ниже).

Салонные процедуры

• Мезотерапия.­ Инъекция препаратов с компонентами, стимулирующими рост волос и кровообращение. Достаточно чувствительная процедура.
• Лазерная терапия. Эффективна при начальных стадиях алопеции, когда волосяные луковицы еще можно восстановить с помощью лазерной энергии.
• Трансплантация. Фолликулы волос затылочной части, не подверженной андрогенетическому выпадению волос, пересаживают на облысевший участок.
• Криотерапия, электротерапия, массаж. Направлены на активизацию кровотока и метаболизма в коже головы.

Обращение к трихологу

Чтобы решить проблему кардинально, конечно, нужно обратиться к специалисту. Не затягивайте с визитом при резкой потере большого количества волос — чем скорее будет выявлена причина, тем лучше.

Читать далееВозникновение боли в ноге в области от бедра до колена

Углубление залысин может быть тревожным сигналом.

Методы профилактики

«Если это наследственность и у родственников по мужской линии наблюдается раннее выпадение волос, то скорее всего этот процесс коснется и вас. Если же причина кроется в нарушении трофики и питания волосяных луковиц (как следствие стрессов, неправильного образа жизни), то процесс можно остановить», — предупреждает Екатерина Турубара.

Однако в любом случае стоит принять ряд превентивных мер, тем более что они в основном касаются здоровья, а не просто ухода.

• Не обедняйте рацион питания. Он должен быть насыщен белками и жирными кислотами, которых много в рыбе, мясе, оливковом масле. Употребляйте продукты, богатые витамином С и цинком.
• Пропивайте курс мультивитаминов два раза в год.
• Делайте массаж кожи головы для улучшения кровообращения. Эта процедура дает еще и расслабляющий эффект.
• Избегайте нервного истощения, позаботьтесь о качестве сна и отдыха.
• Ведите активный образ жизни, чтобы все системы организма работали слаженно и полноценно.
• Не пренебрегайте гигиеной, используйте специальный шампуть от выпадения волос — редкое мытье головы приводит к скапливанию кожного сала в устье фолликулов, что может усилить выпадение волос.

Залогом здоровья волос остается комплексный подход. И грамотный уход за ними — его неотъемлемая часть.

1. Генетика

Восприимчивость волосяных луковиц к изменениям в организме, внешним факторам закладывается на генетическом уровне. Примерно 80% лысых мужчин получают ген “в наследство” от родителей. Эта и следующая — причины андрогенетического типа болезни.

2. Гормональные изменения

В течение жизни уровень гормонов в крови колеблется — всплески, возрастные перестройки. Половое созревание может стать причиной того, что выпадают волосы у подростка. Повышается их сальность, они истончаются, замедляется рост. Как только гормоны стабилизируются, прическа возвращает былую привлекательность.

3. Аутоиммунные заболевания

Причинами очагового типа алопеции становятся аутоиммунные заболевания соединительных тканей (волчанка, склеродермия) и другие нарушения иммунной системы. Часто усиливается потеря волос при тиреоидите — борьбе организма с собственной щитовидкой.Следующие 7 факторов могут стать причинами тотального облысения.

4. Эндокринные заболевания

Эндокринологи относят облысение к вторичным симптомам сахарного диабета (обоих типов). Нарушение скорости процессов обмена в организме — причина недостаточного питания волосяных фолликул. Отсюда — истончение и капитуляция волос. Их усиленное выпадение наблюдается при гипотиреозе, гипертиреозе.

5. Инфекции и хронические заболевания

Интоксикация организма при возникновении инфекций, обострение хронических болезней — хорошая почва для развития алопеции. Грипп, пневмония, малярия, сифилис, ВИЧ. При любом заболевании страдают волосяные фолликулы, а за ними — прическа.

6. Онкологические заболевания

Онкология требует хирургического вмешательства и курсов химиотерапии. Тотальное облысение — естественная реакция на мощную лекарственную атаку против клеток рака. Но рост волос после химиопрепаратов можно восстановить.

7. Прием лекарственных препаратов

Лекарства различного спектра — ретиноиды, β-адреноблокаторы, антикоагулянты, антибиотики, противосудорожные, мочегонные препараты — могут вызывать поредение волос. Причем от некоторых средств (например, от антикоагулянтов) процесс выпадения может начаться спустя несколько месяцев.

8. Неправильное питание

За режимом и составом еды необходимо следить. Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов — прямой путь к тусклым выпадающим прядям. Плюсом идет снижение иммунитета, накладываются различные болезни, которые также провоцируют облысение.

9. Вредные привычки

Злоупотребление “взрослыми” напитками и сигаретами лишает организм части витаминов, разрушающе действует на иммунитет и психологическое состояние человека. Волосам на такой голове расти не хочется.

10. Плохая экология

Загрязненный воздух, запредельный уровень радиации, плохо очищенная вода сказываются на здоровье организма. А дальше классическая цепочка: одни болезни притягивают другие, в том числе, алопецию.

11. Травмы головы и ожоги

Травматическая алопеция. Рубец, появившийся на месте повреждения соединительной ткани, не позволяет волосам расти. Лечение чаще всего требует участия хирургов.

Типы алопеции

Андрогенетическая (андрогенная)

Этот тип заболевания имеет место более, чем в 75% случаев. Виной всему — генетическая предрасположенность и гормональные нарушения.

Тестостерон и волосы взаимосвязаны. При распаде тестостерона образуется гормональный стероид дигидротестостерон (ДГТ). Сбои в функционировании эндокринной системы могут “наградить” мужчину переизбытком ДГТ, что постепенно приводит к облысению

На деле цепочка выглядит так. Повышенная концентрация ДГТ в коже и волосяных фолликулах провоцирует продолжительный спазм сосудов, снижает их работоспособность. Волосы остаются без достаточного питания, перестают расти и преждевременно покидают голову.

Очаговая (гнездная)

С очаговой алопецией сталкивается не более 3,5-4% мужчин, познакомившихся с проблемой облысенияСо временем, если основной диагноз оставить без внимания, очаги увеличиваются, соединяются друг с другом, образуют крупные участки поражения.

Диффузная (тотальная)

Диффузное выпадение волос встречается в 15-20% случаев заболевания. При этом тотальная алопеция имеет самый большой перечень причин — от стрессов до инфекционных болезней до химиотерапии и наркоза.

Каждый фактор влечет за собой отдельный механизм разрушения фолликулы волоса. Поэтому диффузная алопеция разветвляется на:

• медикаментозно-индуцированную;
• при инфекциях;
• при дефицитных состояниях;
• психосоматическую;
• идиопатическую.

При тотальном облысении волосы лезут со всей поверхности, а не с отдельных участков. Болезнь затрагивает не только кожу головы, но и все тело. Полное облысение может настать всего через 2-3 месяца от первых симптомов.

Травматическая (рубцовая)

2-3% мужчин с выпавшими волосами имеют травматический тип алопеции. Кожа на месте ожогов и травм рубцуется, на этих участках повреждаются волосяные луковицы и рост волос прекращается.

7 Стадий алопеции согласно шкале Гамильтона-Норвуда

Шкала носит имена ученых, внесших вклад в изучение андрогенной алопеции и причин ее появления. Врачи опираются на шкалу при определении стадии развития облысения.

Незначительное смещение передней линии роста волос.

Первые признаки потери волос на лобной части. Формирование небольших залысин (до 2 см) в височных долях.

Височные залысины прогрессируют, начинается выпадение волос на макушке.

Поредение волос на висках, в лобной части, теменной зоне становятся очевидными.

Лысая зона в теменной зоне приобретает форму полукруга. Продолжают редеть виски. Граница между макушкой и лобной зоной становится уже.

Очаги теменной и лобной зон сливаются, виски стремительно редеют.

Финальная стадия. На голове только узкая полоска редких волос, окаймляющая низ головы.